Ein tonisch-klonischer Anfall (früher oft „Grand-Mal-Anfall“ genannt) ist eine schwere Form eines epileptischen Anfalls, bei der es zu Bewusstseinsverlust und starken Muskelkrämpfen kommt.

Ein tonisch-klonischer Anfall entsteht durch plötzliche, unkontrollierte elektrische Entladungen im Gehirn, die beide Gehirnhälften betreffen.
Er ist kein psychischer Anfall, sondern ein neurologisches Ereignis.

Merkmale (typisch)

• Plötzlicher Bewusstseinsverlust

• Sturz (wenn die Person steht)

• Starke Muskelverkrampfung

• Zuckende Bewegungen des ganzen Körpers

• Keine Kontrolle über Blase oder Darm möglich

• Zungenbiss möglich

• Nach dem Anfall: Erschöpfung, Verwirrtheit

1.  Tonische Phase

(ca. 10–30 Sekunden)

• Alle Muskeln verkrampfen plötzlich

• Arme und Beine sind steif

• Der Körper streckt sich

• Atmung setzt kurz aus, Lippen können bläulich werden

• Oft ein Schrei durch Luft, die aus der Lunge gepresst wird

👉 In dieser Phase besteht hohes Verletzungsrisiko durch Sturz.

2. Klonische Phase

(30 Sekunden bis mehrere Minuten)

• Rhythmische, ruckartige Zuckungen der Arme und Beine

• Kopf kann hin- und herschlagen

• Schaum oder Speichel aus dem Mund möglich

• Atmung kommt langsam zurück

3. Nachphase

(postiktale Phase)

• Tiefe Erschöpfung

• Verwirrtheit, Desorientierung

• Kopfschmerzen, Muskelkater

• Starkes Schlafbedürfnis

• Erinnerungslücke für den Anfall
  
  

Diese Phase kann Minuten bis Stunden dauern.

Für Außenstehende wirkt er oft:

• sehr dramatisch

• wie ein „Krampfanfall des ganzen Körpers“

• mit unkontrollierbaren Bewegungen

• scheinbar „bewusstlos“

Ist das lebensgefährlich?

Meist nicht, aber:

• Verletzungen sind möglich

• Notfall, wenn:

  • der Anfall länger als 5 Minuten dauert

  • mehrere Anfälle ohne Erwachen auftreten

  • es der erste Anfall ist

  • Atemprobleme bestehen

Kurz zusammengefasst

Ein tonisch-klonischer Anfall ist ein generalisiertes epileptisches Ereignis, bei dem es zu Bewusstlosigkeit, Muskelversteifung und Zuckungen kommt, gefolgt von starker Erschöpfung